Восстановление шейно-подбородочного угла

Восстановление шейно-подбородочного угла является важной составляющей омолаживающей операции. Шея в юности имеет хорошо очерченную нижнечелюстную линию, которая отбрасывает подчелюстную тень. Кожа в подподбородочном треугольнике плоская и натянутая.

Подкожная мышца (платизма) гладкая и обладает хорошим тонусом. Кроме этого, мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости, создают шейно-подбородочный угол 90° или менее. Эти факторы придают шее юный контур и вид.

Непривлекательная шея может быть результатом врожденных или приобретенных анатомических причин.

Врожденные причины включают низкое расположение подъязычно-щитовидного комплекса и скопление шейного жира, как над, так и под платизмой. С возрастом в нижней части лица и шее происходят ожидаемые приобретенные изменения. Они включают пролапс подъязычной железы, исчерченность подкожной мышцы и избыток кожи.

На вид шеи также сильно влияют микрогения, гипоплазия нижней челюсти, нарушения прикуса, опущение подбородка и предподбородочная борозда, которые обсуждались выше.

Пациентов всегда нужно обследовать на предмет упомянутых состояний. Стандартизация плана дооперационного обследования нижней части лица и области шеи будет гарантировать выбор правильной хирургической техники. Оценка перед хирургическим омоложением шеи производится по следующему плану:

1) оценка адекватности скелетной поддержки,
2) потребность в задействовании мышечного комплекса SMAS — платизма,
3) потребность в контурировании жировой ткани,
4) потребность в подтяжке кожи.

Идеальным расположением подъязычной кости является уровень четвертого шейного позвонка. Пациенты с анатомически низким положением подъязычной кости имеют тупой шейно-подбородочный угол, что ограничивает хирургические возможности. Основным
хирургическим подходом к контурированию жировой ткани является липоскульптура, путем либо липосакции, либо прямой липэктомии.

Комментарии запрещены.